jinan hematology hospital
2020-12
原发性紫癜又叫特发性血小板减少性紫癜,是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征。儿童患者中,90%起病急,发病前多有病毒感染史;成人患者多为慢性,治疗难度较大。但是此病是可以有效治疗的,治疗方案的选择很重要,治疗不当病情容易反复,甚至加重。血液病医生李文雨主任指出:提高对原发性紫癜的认识,早发现早治疗是康复的关键。
原发性紫癜的发病机制和原因
原发性紫癜是由于自身抗体致敏血小板与补体结合引起血小板破坏增加、寿命缩短,导致血小板减少的自身免疫性疾病。发病原因一般有以下几点:
❶感染 细菌或病毒感染与发病有密切关系,约80%的急性原发紫癜患者,在发病前2周左右有上呼吸道感染史;慢性患者,常因感染而致病情加重;病毒感染后发生的原发性紫癜患者,血中可发现抗病毒抗体或免疫复合物(IC);
➋免疫因素 感染不能直接导致原发性紫癜。免疫因素的参与可能是原发性紫癜的重要病因:80%以上原发性紫癜患者血小板表面可检测到抗体,称为血小板相关抗体;
❸肝、脾的作用 血小板在通过脾时易在脾窦中被滞留,增加了血小板在脾的滞留时间及被单核吞噬细胞系统吞噬、清除的可能性;肝在血小板的破坏中有与脾类似的作用;
❹其他因素 原发性紫癜的发生可能受基因调控;鉴于此病在女性多见,且多发于40岁以前,推测本病发病可能与雌激素有关。
护理指导:应供给患者高蛋白饮食;进食含铁丰富的食物;饮食中宜以健脾、益气、摄血为原则。
原发性紫癜的病症危害
原发性紫癜临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。
健康指导:特发性血小板减少性紫癜不可吃热性食物,不能吃烧、烤食品,不能吃粗、长纤维食品, 限制脂肪摄入量,忌暴饮暴食及酗酒,如有疑问请咨询在线医生,热线电话:0531-8695 3333。